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東京マラソンでは毎年AEDが大活躍している。
日本光電がAED提供と宣伝したり、自転車レスキューや医療チーム100名とAED搭載44個したりと万全の体制を取っている。 3万人参加の市民マラソンでAEDが毎年10個程度使われている(らしい)。今年は2人がAEDで救命されました。。タレントの松村邦洋さんが心筋梗塞による心室細動で倒れ、AEDで救命されて退院される事で再度AEDが注目されています。 今年は、元横綱曙がトレーニングしたが、膝への負担のためか出場回避しました。マラソンの事前メデイカルチェックは困難ですが、メタボ対策で運動ブームですが、以前紹介した事例のように肥満者は無理は絶対禁物です。 アメリカの臨床循環器の学会ACC2009が今週開催されました。フロリダのオーランドで開催されています。抄録+ネットでの情報で在宅状態でバーチャル学会参加というズボラしています。多くの新しい知見が得られますので、内容の逐一チェックはAHA同様必要です。 演題の中でマラソンより危険なトライアスロン"Risk of sudden cardiac death greater in triathlons than marathons"というのがありました。Dr Kevin Harris (Minneapolis Heart Institute Foundation, MN) が筆頭著者です。特に水泳が危険である事、ミニトライアスロンでも同様である事、週末アスリートが危険である事など過去に知られた事の繰り返しのようですが、内容をチェックします。ランニングが得意で水泳に慣れていない選手が危険です。水泳は年に数か月しか練習できないし、プールと海は全く異なる。 突然死のリスク トライアスロン 1.5/100,000 =マラソンの2倍のリスク マラソン 0.8/100,000 アメリカではトライアスロンブームのようです。 今回の研究では2006年1月から2008年9月までのトライアスロン試合参加者922810名の中で14名が(男性11名、女性3名)突然死を起こした。14死亡例の内13例が水泳中であり、溺水が原因でした。自転車転倒で一人死亡したが、マラソンでの死亡はゼロ。死亡者の平均年齢は43歳でした。 6例の解剖結果で、4名が心臓病(3名が肥大型心筋症、1名が拡張型心筋症) 2名は最初のトライアスロンで死亡したため、個人レベルでは身体のコンデショニングを含めた準備が大切です。 レース主催者は水で死亡事故が多いため、水中レスキューを増やす対策が必要です。救助するとレース失格となるため、選手やコーチの意識改革も必要です。事前のメデイカルチェックでは死亡例予測は不可能です。家族歴のチェック位です。45歳以前の早期死亡が近親者にいれば中止勧告でしょうか?アメリカ人はそれでもどうしてもレースに参加すると言いそうですね。
by takahashibss
| 2009-04-03 20:40
| 救急医療
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